Как правильно пишется слово алкоголизм

Русский

Морфологические и синтаксические свойства

ал—ко—го—ли́зм

Существительное, неодушевлённое, мужской род, 2-е склонение (тип склонения 1a по классификации А. А. Зализняка).

Производное: ??.

Корень: -алкогол-; суффикс: -изм [Тихонов, 1996].

Произношение

• МФА: ед. ч. [ɐɫkəɡɐˈlʲizm]  мн. ч. [ɐɫkəɡɐˈlʲizmɨ]

Семантические свойства

Значение

1. мед. тяжёлое, хроническое заболевание, проявляющееся в болезненном непреодолимом пристрастии к алкоголю ◆ Очень существенным симптомом перехода бытового пьянства в алкоголизм считается изменение картины опьянения: приятное возбуждение довольно быстро сменяется агрессией, злобностью, испорченным настроением. Елизавета Кольцова, «По рюмочке, по маленькой…» // «100 % здоровья», 11 декабря 2002 г. [НКРЯ]

Синонимы

1. частичн.: пьянство

Антонимы

1. —

Гиперонимы

1. болезнь, наркомания

Гипонимы

1. —

Родственные слова

Этимология

Суффиксное производное от существительного алкоголь, далее от средневек. лат. alcohol, от арабск. الكحل (al-kuħl, арабск. ال «al — артикль» и арабск. كحل «kuħl — сурьма, порошкообразная сурьма». С XVII века значение слова в европейских языках расширилось — им стали обозначать все продукты возгонки. Русск. алкоголь заимств. через нем. Alkohol или нидерл. alkohol из исп. Использованы данные словаря М. Фасмера. См. Список литературы.

Перевод

Библиография

• Зализняк А. А. алкоголизм // Грамматический словарь русского языка. — Изд. 5-е, испр. — М. : АСТ Пресс, 2008.
• алкоголизм // Научно-информационный «Орфографический академический ресурс „Академос“» Института русского языка им. В. В. Виноградова РАН. orfo.ruslang.ru

Башкирский

Морфологические и синтаксические свойства

алкоголизм

Существительное.

Корень: —.

Произношение

Семантические свойства

Значение

1. алкоголизм (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы

1. ?

Антонимы

1. ?

Гиперонимы

1. ?

Гипонимы

1. ?

Родственные слова

Этимология

Из ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания

Библиография

Лезгинский

Морфологические и синтаксические свойства

алкоголизм

Существительное.

Корень: —.

Произношение

Семантические свойства

Значение

1. алкоголизм (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы

1. ?

Антонимы

1. ?

Гиперонимы

1. ?

Гипонимы

1. ?

Родственные слова

Этимология

Из ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания

Библиография

Марийский

Морфологические и синтаксические свойства

алкоголизм

Существительное.

Корень: —.

Произношение

Семантические свойства

Значение

1. алкоголизм (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы

1. ?

Антонимы

1. ?

Гиперонимы

1. ?

Гипонимы

1. ?

Родственные слова

Этимология

Из ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания

Библиография

Осетинский

Морфологические и синтаксические свойства

алкоголизм

Существительное.

Корень: —.

Произношение

Семантические свойства

Значение

1. алкоголизм (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы

1. ?

Антонимы

1. ?

Гиперонимы

1. ?

Гипонимы

1. ?

Родственные слова

Этимология

Из ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания

Библиография

Русинский

Морфологические и синтаксические свойства

алкоголизм

Существительное, мужской род.

Корень: —.

Произношение

Семантические свойства

Значение

1. алкоголизм (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы

1. ?

Антонимы

1. ?

Гиперонимы

1. ?

Гипонимы

1. ?

Родственные слова

Этимология

Из ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания

Библиография

Чувашский

Морфологические и синтаксические свойства

алкоголизм

Существительное.

Корень: —.

Произношение

Семантические свойства

Значение

1. алкоголизм (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы

1. ?

Антонимы

1. ?

Гиперонимы

1. ?

Гипонимы

1. ?

Родственные слова

Этимология

Из ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания

Библиография

Якутский

Морфологические и синтаксические свойства

алкоголизм

Существительное.

Корень: —.

Произношение

Семантические свойства

Значение

1. алкоголизм (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы

1. ?

Антонимы

1. ?

Гиперонимы

1. ?

Гипонимы

1. ?

Родственные слова

Этимология

Из ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания

Библиография

Как правильно пишется «алкоголизм»?

УМК под редакцией Т. А. Ладыженской, 5 класс.

Проверить правописание любого слова

×òî òàêîå «ÀËÊÎÃÎËÈÇÌ»? Êàê ïðàâèëüíî ïèøåòñÿ äàííîå ñëîâî. Ïîíÿòèå è òðàêòîâêà.

ÀËÊÎÃÎËÈÇÌ ìåä.
Àëêîãîëèçì — âûðàæåííîå íàðóøåíèå ñîöèàëüíîé, ïñèõîëîãè÷åñêîé è ôèçèîëîãè÷åñêîé àäàïòàöèè âñëåäñòâèå ðåãóëÿðíîãî óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ; çàáîëåâàíèå ïîñòåïåííî âåä¸ò ê ôèçè÷åñêîé, èíòåëëåêòóàëüíîé, ýìîöèîíàëüíîé äåãðàäàöèè è ðàñïàäó ëè÷íîñòè. Ñóùåñòâåííûå ìîìåíòû çàáîëåâàíèÿ -ïñèõîëîãè÷åñêèé è ôèçè÷åñêèé âèäû çàâèñèìîñòè îò àëêîãîëÿ, òîêñè÷íîñòü ýòàíîëà, àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì, ìíîæåñòâåííûå ñîöèàëüíûå ïðîáëåìû. ×àùå ôîðìèðóåòñÿ â 20-29 ëåò. Ðàñïðîñòðàí¸ííîñòü. Äî 20% âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ Ðîññèè. Çàâèñèìîñòü îò âîçðàñòà
• Äåòè è ïîäðîñòêè — çàâèñèìîñòü îò àëêîãîëÿ îêàçûâàåò îòðèöàòåëüíîå âëèÿíèå íà íîðìàëüíîå ðàçâèòèå è ñîçðåâàíèå, ïðèîáðåòåíèå ñîöèàëüíûõ, îáðàçîâàòåëüíûõ è ïðîôåññèîíàëüíûõ íàâûêîâ. Îñíîâíûå ïðèçíàêè è ñèìïòîìû: äåïðåññèÿ, ñóèöèäàëüíûå ìûñëè èëè ïîïûòêè, óõîä èç ñåìüè, âûçûâàþùåå ïîâåäåíèå, æåñòîêîñòü è ñòðåìëåíèå ê ðàçðóøåíèþ, íèçêàÿ óñïåâàåìîñòü â øêîëå, áåñïîðÿäî÷íàÿ ïîëîâàÿ æèçíü, ñêóäîñòü èíòåðåñîâ è óâëå÷åíèé, íåóñòîé÷èâîñòü íàñòðîåíèÿ
• Ïîæèëûå áîëåå ÷óâñòâèòåëüíû ê âëèÿíèþ àëêîãîëÿ. Àëêîãîëèçì ÷àñòî íå äèàãíîñòèðóþò; ñèìïòîìû êðàéíå âàðèàáåëüíû è ìîãóò áûòü îòíåñåíû íà ñ÷¸ò õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé èëè äåìåíöèè.
Çàâèñèìîñòü îò ïîëà. Ìóæ÷èíû áîëåþò â 5 ðàç ÷àøå. Æåíùèíû áîëåå ñêëîííû ê îäèíî÷íîìó ïüÿíñòâó, àëêîãîëèçì ðàçâèâàåòñÿ áûñòðåå. Ôàêòîðû ðÿñêà
• Óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ
• Âëèÿíèå äðóãèõ ïñèõîòðîïíûõ âåùåñòâ, â ò.÷. íèêîòèíà
• Àëêîãîëèçì â ñåìåéíîì àíàìíåçå (ðèñê ðàçâèòèÿ àëêîãîëèçìà ó äåòåé àëêîãîëèêà — 50%)
• Ïðèíàäëåæíîñòü ê ìóæñêîìó ïîëó â ñî÷åòàíèè ñ ìîëîäûì âîçðàñòîì, îòñóòñòâèåì ñåìüè
• Ñèñòåìàòè÷åñêîå óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ â êîëè÷åñòâå 5 è áîëåå àëêîãîëüíûõ äîç (60 ìë ÷èñòîãî ýòèëîâîãî ñïèðòà), ïðåáûâàíèå â ñîñòîÿíèè îïüÿíåíèÿ ïî êðàéíåé ìåðå 1 ð/íåä
• Ñåìåéíûé èëè ñîöèîêóëüòóðíûé ôîí, áëàãîïðèÿòñòâóþùèé çëîóïîòðåáëåíèþ àëêîãîëåì; âîñïðèÿòèå çëîóïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëåì êàê íîðìàëüíîãî ÿâëåíèÿ
• Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àëêîãîëþ
• Íåáëàãîïîëó÷èå îáùåñòâà (ýêîíîìè÷åñêîå, èäåîëîãè÷åñêîå, íðàâñòâåííîå).
Ïàòîìîðôîëîãèÿ
• Ïå÷åíü: âîñïàëåíèå èëè æèðîâàÿ èíôèëüòðàöèÿ (àëêîãîëüíûé ãåïàòèò), ïåðèïîðòàëüíûé ôèáðîç (àëêîãîëüíûé öèððîç ðàçâèâàåòñÿ ó 20% áîëüíûõ)
• Ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà æåëóäêà: âîñïàëåíèå, èçúÿçâëåíèå
• Ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà: âîñïàëåíèå, êîë-ëèêâàöèîííûé íåêðîç
• Òîíêàÿ êèøêà: àòðîôèÿ âîðñèíîê, ôåðìåíòàòèâíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü
• Ñåðäöå: èíòåðñòèöèàëüíûé ôèáðîç è àòðîôèÿ ìèîôèáðèëë (òèïè÷íàÿ êàðòèíà äèëàòàöèîííîé êàðäèîìèîïàòèè)
• Êðîâü è èììóííàÿ ñèñòåìà: ïîäàâëåíèå ãðàíóëîöèòàðíîãî ðîñòêà, ïðîëèôåðàöèè ëèìôîöèòîâ
• Ýíäîêðèííàÿ ñèñòåìà: ïîâûøåíèå óðîâíÿ êîðòèçîëà â ñûâîðîòêå êðîâè, àòðîôèÿ ÿè÷åê, ñíèæåíèå óðîâíÿ
ïîëîâûõ ãîðìîíîâ ó æåíùèí
• Ãîëîâíîé ìîçã: àòðîôèÿ êîðû, óâåëè÷åíèå æåëóäî÷êîâ.
Ìåòàáîëèçì ýòàíîëà

• Ïîñëå ïðè¸ìà ýòàíîë áûñòðî âñàñûâàåòñÿ èç æåëóäêà è òîíêîé êèøêè â êðîâü è öèðêóëèðóåò â íåé, ëåãêî ïðîíèêàÿ âî âñå êëåòêè. 5ÀËÊÎÃÎËÈÇÌ10% ýòàíîëà âûäåëÿåòñÿ ñ ìî÷îé, êàëîì, ïîòîì, ìîëîêîì, âûäûõàåìûì âîçäóõîì. 90% îêèñëÿþòñÿ â êîíå÷íîì èòîãå äî âîäû è Ñ02 ñî ñêîðîñòüþ 5-10 ìë/÷ (â ïåðåðàñ÷¸òå íà ÷èñòûé ýòèëîâûé ñïèðò).
• Îêèñëåíèå ýòàíîëà ïðîèñõîäèò ïðåèìóùåñòâåííî â ïå÷åíè ñíà÷àëà äî àöåòàëüäåãèäà (ðåàêöèþ êàòàëèçèðóþò àëêîãîëü äåãèäðîãåíàçû). Îêèñëåíèå àöåòàëüäåãèäà äî âîäû è Ñ02 êàòàëèçèðóþò àöåòàëüäåãèä äåãèäðîãåíàçû. Íåêîòîðîå çíà÷åíèå äëÿ äåãðàäàöèè ýòàíîëà èìååò êàòàëàçà. Àöåòàëüäåãèä öèðêóëèðóåò âî âíóòðåííåé ñðåäå, ëåãêî ïðîíèêàåò ÷åðåç êëåòî÷íûå ìåìáðàíû è êðàéíå òîêñè÷åí. Êîãäà ãîâîðÿò î òîêñè÷íîñòè àëêîãîëÿ, èìåþò ââèäó òîêñè÷íîñòü ïðåæäå âñåãî àöåòàëüäåãèäà, à çàòåì ýòàíîëà.
• Èñêàæåíèå ôóíêöèé ÖÍÑ îïðåäåëÿþò ñîäåðæàíèåì ýòàíîëà â êðîâè
• 50 ìã% — ñåäàòèâíûé ýôôåêò
• 50-150 ìã% — íàðóøåíà êîîðäèíàöèÿ äâèæåíèé (100 ìã% è ìåíåå: â ÑØÀ è ðÿäå ñòðàí Åâðîïû óçàêîíåíà êàê äîïóñòèìàÿ ïðè óïðàâëåíèè àâòîìîáèëåì, õîòÿ ïðè ýòèõ êîíöåíòðàöèÿõ óæå èìååòñÿ òîêñè÷åñêèé ýôôåêò.  ðÿäå ñòðàí è â Ðîññèè óïðàâëåíèå àâòîìîáèëåì çàïðåùåíî ïðè ëþáîé êîíöåíòðàöèè àëêîãîëÿ â êðîâè)
• 150-200 ìã% — òÿæ¸ëàÿ èíòîêñèêàöèÿ, âîçáóæäåíèå
• 300-400 ìã% — áåññîçíàòåëüíîå ñîñòîÿíèå
• >400 ìã% ðàñöåíèâàþò êàê ïîòåíöèàëüíî ñìåðòåëüíóþ êîíöåíòðàöèþ.
. Àëêîãîëü äåãèäðîãåíàçû (ÀëÄÃ, ÊÔ 1.1.1.1)
• ÀëÄÏ (*103700, à-ñóáúåäèíèöà ÀëÄÃ) àêòèâíà ïðåèìóùåñòâåííî â ïå÷åíè ïëîäà, ñëàáî àêòèâíà â ïå÷åíè âçðîñëûõ
• ÀëÄÃ2 (* 103720, (3-ñóáúåäèíèöà ÀëÄÃ) ýêñïðåññèðóåòñÿ â ë¸ãêèõ, ïî÷êàõ è ïå÷åíè ïëîäà è âçðîñëûõ. Çíà÷èòåëüíàÿ ÷àñòü àêòèâíîñòè ÀëÄà ïå÷åíè îïðåäåëÿåòñÿ ÀëÄÃ2
• ÀëÄÃÇ (*103730, ó-ñóáúåäèíèöà ÀëÄÃ, 2 àëëåëÿ) àêòèâíà â êèøå÷íèêå è ïî÷êàõ ïëîäà è äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà
• ÀëÄÃ4 (* 103740, ë-ñóáúåäèíèöà ÀëÄÃ) îïðåäåëÿåò íå ìåíåå 40% àêòèâíîñòè ÀëÄà ïå÷åíè âçðîñëîãî ÷åëîâåêà, îñîáåííî ïðè âûñîêîé êîíöåíòðàöèè ýòàíîëà
• ÀëÄÃ5 (* 103710, x-ñóáúåäèíèöà ÀëÄÃ) îáíàðóæåíà âî ìíîãèõ îðãàíàõ, ðàñùåïëÿåò ïðåèìóùåñòâåííî äëèííîöåïî-÷å÷íûå ñïèðòû, åäèíñòâåííàÿ ôîðìà ÀëÄà ìîçãà
• ÀëÄÃá (*103735) íàéäåíà â æåëóäêå è ïå÷åíè, ñóáñòðàòíàÿ ñïåöèôè÷íîñòü íåÿñíà
• ÀëÄÃ7 (*600086) îáíàðóæåíà â æåëóäêå è äðóãèõ îðãàíàõ, íî îòñóòñòâóåò â ïå÷åíè.
• Àöåòàëüäåãèä äåãèäðîãåíàçà (ÀöÄÃ, ÊÔ 1.2.1.3)
• Öèòîçîëüíàÿ ôîðìà (*100640, 9q21, ÀöÄÏ) êðàéíå ÷óâñòâèòåëüíà ê èíãèáèðóþùåìó ýôôåêòó äèñóëüôèðàìà. Àêòèâíîñòü çíà÷èòåëüíî ïîíèæåíà ó àëêîãîëèêîâ. Ïðè ïîíèæåííîé, ãåíåòè÷åñêè äåôåêòíîé èëè èíãèáèðî-âàííîé àêòèâíîñòè ïîñëå ïðè¸ìà ðþìêè âîäêè ïðîèñõîäèò çíà÷èòåëüíîå óâåëè÷åíèå ñîäåðæàíèÿ àöåòàëüäåãèäà (ñðåäíèå çíà÷åíèÿ 37,3 ìêìîëü/ë ïðîòèâ 2,1 ìêìîëü/ë ó íåàëêîãîëèêîâ), ÷òî ÷àñòî ñîïðîâîæäàåòñÿ ñîñóäèñòîé âåãåòàòèâíîé ðåàêöèåé — âàçîäèëàòà-öèÿ (áûñòðîå ïîêðàñíåíèå êîæè ëèöà)
• Ìèòîõîíäðèàëüíàÿ ôîðìà (*100650, 12q24.2, ÀöÄÃ2) íå÷óâñòâèòåëüíà ê äèñóëüôèðàìó.
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà
• Îáùèå ïðèçíàêè
• Áîëüíûå âûãëÿäÿò ñòàðøå ñâîèõ ëåò, âîëîñû òóñêëûå
• Ëèöî ïàñòîçíîå, ðîçîâàòîãî öâåòà; â ïîñëåäóþùåì — ãèïåðåìèÿ. Ïðè âîçäåðæàíèè ãèïåðåìèÿ ïîñòåïåííî èñ÷åçàåò, è íà ôîíå áëåäíîñòè ïðîñòóïàþò òåëåàíãè-ýêòàçèè íà êðûëüÿõ íîñà, ùåêàõ, øåå, âåðõíåé ÷àñòè ãðóäè
• Òóðãîð êîæè ñíèæåí
• Òîíóñ ìûøö âîññòàíàâëèâàåòñÿ ïðè ïðè¸ìå ñïèðòíîãî.
• Èçìåíåíèå ïîâåäåíèÿ
• Ïñèõîëîãè÷åñêàÿ è ñîöèàëüíàÿ äåçàäàïòàöèÿ
• Âîëåâàÿ ðàñïóùåííîñòü, íåáðåæíîñòü â îäåæäå, íå÷èñòîïëîòíîñòü
• Ïðîáëåìû â ñåìåéíîé æèçíè (ðàçâîäû, ðàçäåëüíîå ïðîæèâàíèå ñóïðóãîâ)
• Òðåâîãà, äåïðåññèÿ, áåññîííèöà
• Ñîöèàëüíàÿ èçîëÿöèÿ, ÷àñòûå ïåðååçäû t Îáóñëîâëåííûå ïðè¸ìîì àëêîãîëÿ ïðàâîíàðóøåíèÿ
• Ïñèõîëîãè÷åñêèé è ôèçè÷åñêèé äèñêîìôîðò, èñ÷åçàþùèé ïîñëå ïðè¸ìà àëêîãîëÿ
• Íåîäíîêðàòíûå, íî áåçóñïåøíûå ïîïûòêè ïðåêðàòèòü èëè îãðàíè÷èòü óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ
• Ïîòåðÿ èíòåðåñà ê ñèòóàöèÿì, íå ñâÿçàííûì ñ óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ
• Ïðîáëåìû íà ðàáîòå (ïàññèâíîñòü, ïðîãóëû, ñíèæåíèå ðàáîòîñïîñîáíîñòè, êîíôëèêòû ñ êîëëåãàìè, ÷àñòàÿ ñìåíà ìåñòà ðàáîòû)
• Ðåòðîãðàäíàÿ àìíåçèÿ íà ïåðèîä àëêîãîëüíîãî îïüÿíåíèÿ
• Æàëîáû ÷ëåíîâ ñåìüè èëè äðóçåé íà èçìåíåíèÿ ïîâåäåíèÿ, ñâÿçàííûå ñ óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ, âîçíèêàþùèå è âíå ñîñòîÿíèÿ àëêîãîëüíîãî îïüÿíåíèÿ. ;
• Ïîðàæåíèå âíóòðåííèõ îðãàíîâ
• ÆÊÒ: àíîðåêñèÿ, òîøíîòà, ðâîòà, áîëè â æèâîòå, ïðîÿâëåíèÿ õðîíè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ïå÷åíè (æèðîâàÿ èíôèëüòðàöèÿ è öèððîç ïå÷åíè), ïåïòè÷åñ-êèå ÿçâû æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ñèìïòîìû ïàíêðåàòèòà
• Çëîóïîòðåáëåíèå àëêîãîëåì íàðóøàåò ñïîñîáíîñòü òîíêîé êèøêè âñàñûâàòü ðàçëè÷íûå âåùåñòâà, âêëþ÷àÿ âèòàìèíû è àìèíîêèñëîòû
• ÑÑÑ: óìåðåííàÿ àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðò¸íçèÿ, àðèòìèè èëè òàõèêàðäèÿ (íàäæåëóäî÷êîâàÿ), ñèìïòîìû àëêîãîëüíîé êàðäèîìèîïàòèè
• Äûõàòåëüíàÿ ñèñòåìà: ñèìïòîìû àñïèðàöèîííîé ïíåâìîíèè, áðîíõèòà, ÷àñòî ñâÿçàííûå ñ ñîïóòñòâóþùèì êóðåíèåì
• Èìïîòåíöèÿ, àòðîôèÿ ÿè÷åê
• Ýíäîêðèííàÿ ñèñòåìà/îáìåí âåùåñòâ: ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ, ãèïåðòðèãëèöåðèäåìèÿ, êóøèíãîèäíîå òåëîñëîæåíèå, ãèíåêîìàñòèÿ; ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ ãèïîãëèêåìèÿ, â áåññîçíàòåëüíîì ñîñòîÿíèè (÷àñòî ñîïóòñòâóåò îïüÿíåíèþ) ïðèâîäÿùàÿ ê ñìåðòåëüíîìó èñõîäó
• Êîæà: ïðèçíàêè ïîâðåæäåíèé âñëåäñòâèå íåñ÷àñòíûõ ñëó÷àåâ è òðàâì, îæîãè (îñîáåííî îò ñèãàðåò), êðîâîïîäò¸êè íà ðàçëè÷íûõ ñòàäèÿõ çàæèâëåíèÿ, íåóäîâëåòâîðèòåëüíîå ãèãèåíè÷åñêîå ñîñòîÿíèå êîæè
• Îïîðíîòäâèãàòåëüíàÿ ñèñòåìà: êîñòíûå ìîçîëè è ïåðåëîìû íà ðàçëè÷íûõ ñòàäèÿõ çàæèâëåíèÿ, ìèîïà-òèè
• Íåðâíàÿ ñèñòåìà: ñíèæåíèå ïîçíàâàòåëüíûõ ñïîñîáíîñòåé (íàïðèìåð, óõóäøåíèå ïàìÿòè íà ïîñëåäíèå ñîáûòèÿ), ïåðèôåðè÷åñêàÿ íåâðîïàòèÿ, ñèíäðîì ¸ðíèêå-Êîðñàêîâà
• Îðãàíû ãîëîâû è øåè: ãèïåðåìèÿ ëèöà, ãèïåðòðîôèÿ îêîëîóøíûõ ñëþííûõ æåëåç, íåóäîâëåòâîðèòåëüíîå ãèãèåíè÷åñêîå ñîñòîÿíèå ïîëîñòè ðòà. .
Ñèíäðîìû

• Ñèíäðîì èçìåí¸ííîé ðåàêòèâíîñòè — èçìåíåíèå ïåðåíîñèìîñòè ñïèðòíûõ íàïèòêîâ, èñ÷åçíîâåíèå çàùèòíûõ ðåàêöèé ïðè ïåðåäîçèðîâêå àëêîãîëÿ, ñïîñîáíîñòü ê ñèñòåìàòè÷åñêîìó óïîòðåáëåíèþ ñïèðòíîãî è èçâðàùåíèå åãî äåéñòâèÿ, àìíåçèè íà ïåðèîä îïüÿíåíèÿ (ïàëèìïñåñòû). Íà íà÷àëüíûõ ñòàäèÿõ àëêîãîëèçìà ïåðåíîñèìîñòü ñïèðòíîãî çíà÷èòåëüíî âîçðàñòàåò (ñèíäðîì òîëåðàíòíîñòè ê àëêîãîëþ).  äàëüíåéøåì, ïåðåíîñèìîñòü ðåçêî ñíèæàåòñÿ.
• Ñèíäðîì ïñèõè÷åñêîé çàâèñèìîñòè — íàâÿç÷èâîå âëå÷åíèå ê îïüÿíåíèþ, ïñèõè÷åñêèé äèñêîìôîðò (äåçîðãàíèçàöèÿ ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè, íåñïîñîáíîñòü ê óìñòâåííîé ðàáîòå) â òðåçâîì ñîñòîÿíèè è óëó÷øåíèå ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé â ñîñòîÿíèè îïüÿíåíèÿ.
• Ñèíäðîì ôèçè÷åñêîé çàâèñèìîñòè — ôèçè÷åñêàÿ (íåóäåðæèìàÿ) ïîòðåáíîñòü, â îïüÿíåíèè, ïîòåðÿ êîíòðîëÿ çà êîëè÷åñòâîì âûïèòîãî ñïèðòíîãî, ïðîÿâëåíèÿ àáñòèíåíöèè, óëó÷øåíèå ôèçè÷åñêèõ ôóíêöèé â ñîñòîÿíèè îïüÿíåíèÿ.
• Ñèíäðîì ïîñëåäñòâèé õðîíè÷åñêîé èíòîêñèêàöèè
• Ïñèõè÷åñêèå ïîñëåäñòâèÿ: àñòåíèÿ, ïñèõîïàòèçàöèÿ, äåãðàäàöèÿ ëè÷íîñòè, ðàññòðîéñòâà íàñòðîåíèÿ ÷àñòî ñ àãðåññèâíûì ïîâåäåíèåì è ñóèöèäàëüíûìè ïîïûòêàìè; îñòðûå (äåëèðèé, ãàëëþöèíà-òîðíîïàðàíîèäíûé ñèíäðîì) è õðîíè÷åñêèå (áðåä ðåâíîñòè, êîðñàêîâñêèé ïñèõîç) ïñèõîçû; â äàëåêî çàøåäøèõ ñëó÷àÿõ — àëêîãîëüíàÿ äåìåíöèÿ
• Íåâðîëîãè÷åñêèå ïîñëåäñòâèÿ: îñòðûå ìîçãîâûå ñèíäðîìû: ýïèëåïòèôîðìíûé, Ãàéå-¸ðíèêå, ìîçæå÷êîâûé, ñòðèîïàëëèäàðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè; ïåðèôåðè÷åñêèå íåâðèòû; àòðîôèÿ çðèòåëüíîãî, ñëóõîâîãî íåðâîâ.
• Àëêîãîëüíîå èäèîñèíêðàçè÷åñêîå îïüÿíåíèå (ïàòîëîãè÷åñêîå îïüÿíåíèå) âîçíèêàåò ðåäêî è õàðàêòåðèçóåòñÿ âíåçàïíûì ïîÿâëåíèåì âûðàæåííûõ îòêëîíåíèé â ïîâåäåíèè ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ íåáîëüøîãî .êîëè÷åñòâà àëêîãîëÿ
• Íàáëþäàþò ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, äåçîðèåíòàöèþ; âîçìîæíû áðåä è çðèòåëüíûå ãàëëþöèíàöèè, ïñèõîìîòîðíîå âîçáóæäåíèå, àãðåññèâíîå ïîâåäåíèå, äåïðåññèÿ ñ ñóèöèäàëüíûìè òåíäåíöèÿìè
• Îáû÷íî ïðîäîëæàåòñÿ íåñêîëüêî ÷àñîâ, îêàí÷èâàåòñÿ äëèòåëüíûì ñíîì ñ ïîñëåäóþùåé àìíåçèåé íà ýïèçîä ïàòîëîãè÷åñêîãî îïüÿíåíèÿ.
• Àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì ðàçâèâàåòñÿ îáû÷íî ÷åðåç 12-24 ÷ ïîñëå ïîñëåäíåãî ïðè¸ìà àëêîãîëÿ
• Íà íà÷àëüíûõ ñòàäèÿõ — ñèìïàòèêî-òîíè÷åñêîå ïåðåâîçáóæäåíèå: ãèïåðåìèÿ âåðõíåé ÷àñòè òóëîâèùà, îò¸÷íîñòü ëèöà, ïîòëèâîñòü, òðåìîð ïàëüöåâ è êèñòåé ðóê, òîøíîòà, ðâîòà, æèäêèé ñòóë, çàäåðæêà ìî÷è, îòñóòñòâèå àïïåòèòà, áåññîííèöà, ãîëîâîêðóæåíèå è ãîëîâíàÿ áîëü, ìèäðèàç, áîëè â îáëàñòè ñåðäöà, æèâîòå. ×àñòî âîçíèêàþò ýïèëåïòèôîðìíûå ïðèïàäêè
• Íà ïîñëåäíèõ ñòàäèÿõ — âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà: âÿëîñòü, ïàäåíèå ñîñóäèñòîãî òîíóñà, áëåäíîñòü, öèàíîç, õîëîäíûé ïîò, çàîñòðåíèå ÷åðò ëèöà, ìûøå÷íàÿ ãèïîòîíèÿ, àòàêñè÷åñêèå íàðóøåíèÿ (âïëîòü äî íåâîçìîæíîñòè ñàìîñòîÿòåëüíî ïåðåäâèãàòüñÿ),
• Àëêîãîëüíûé äåëèðèé — ñì. Ïðèëîæåíèå 1: Ñïðàâî÷íèê òåðìèíîâ.
• Àëêîãîëüíûé ãàëëþöèíîç — îðãàíè÷åñêèé ãàëëþöèíîç ñ êðàñî÷íûìè è óñòîé÷èâûìè ãàëëþöèíàöèÿìè (ñëóõîâûìè èëè çðèòåëüíûìè) ÷àùå íåïðèÿòíîãî ñîäåðæàíèÿ; îáû÷íî íà÷èíàåòñÿ ÷åðåç 48 ÷ ïîñëå âûõîäà èç ñîñòîÿíèÿ õðîíè÷åñêîãî îïüÿíåíèÿ; èíîãäà ñîïðîâîæäàåòñÿ áðåäîì ïðè îòñóòñòâèè ñèìïòîìîâ àôôåêòèâíûõ ðàññòðîéñòâ èëè îðãàíè÷åñêîãî ïñèõîñèíäðîìà. Ðàññòðîéñòâî íàáëþäàþò â ëþáîì âîçðàñòå (ó ìóæ÷èí â 4 ðàçà ÷àùå); åìó ïðåäøåñòâóåò ïåðèîä äîñòàòî÷íî äëèòåëüíîãî ÷ðåçìåðíîãî ïüÿíñòâà, â òå÷åíèå êîòîðîãî ó ñóáúåêòà âûðàáàòûâàåòñÿ çàâèñèìîñòü îò àëêîãîëÿ.  îäíèõ ñëó÷àÿõ ãàëëþöèíàöèè ïðîäîëæàþòñÿ íåñêîëüêî íåäåëü, â äðóãèõ (ðåäêî) — ìîãóò áûòü ïîñòîÿííûìè.
• Àëêîãîëüíûé àìíåñòè÷åñêèé ñèíäðîì (êîðñàêîâñêèé ñèíäðîì) — íåîáðàòèìûå íàðóøåíèÿ êðàòêîñðî÷íîé ïàìÿòè ïðè îòñóòñòâèè ïîðàæåíèÿ ñåíñîðíîé ñôåðû; íàñòóïàåò âñëåä çà äëèòåëüíûì ïåðèîäîì ñèëüíîãî ïüÿíñòâà; îòñóòñòâóåò ñâÿçü ñ êàêèì-ëèáî ñîìàòè÷åñêèì èëè äðóãèì ïñèõè÷åñêèì ðàññòðîéñòâîì.
• Àëêîãîëüíàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ (*277730, Çð14.3, äåôåêò ãåíà òðàíñêåòîëàçû [ÊÔ 2.2.1.1], ð): ñì. Ýíöåôàëîïàòèÿ ¸ðíèêå.
• Äåìåíöèÿ.
• Ãèïåðëèïèäåìèÿ òèïà V (238400, ð): ïàíêðåàòèò, ãèïåðëèïèäåìèÿ, ãèïåðëèïîïðîòåèíåìèÿ, ãèïåðáåòàëèïîïðîòåèíåìèÿ, ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå õîëåñòåðèíà, âûðàæåííàÿ òðèãëèöåðèäåìèÿ, íàðóøåíèÿ òåñòà ïåðåíîñèìîñòè ãëþêîçû.
Ñòàäèè ðàçâèòèÿ

• Íà÷àëüíûå ïðèçíàêè
• Íà ôîíå áûòîâîãî ïüÿíñòâà óìåíüøàþòñÿ ïðèçíàêè èíòîêñèêàöèè; è â îïüÿíåíèè, è â òðåçâîì ñîñòîÿíèè ïîäíèìàþòñÿ æèçíåííûé òîíóñ, äâèãàòåëüíàÿ àêòèâíîñòü, íàñòðîåíèå; àïïåòèò, ñîí, ïîëîâûå îòíîøåíèÿ íå íàðóøåíû
• Ïðè¸ì àëêîãîëüíûõ íàïèòêîâ â ñâåòëîå âðåìÿ ñóòîê íå âûçûâàåò äèñêîìôîðòà; ðâîòà ïðè ïåðåäîçèðîâêå âîçíèêàåò, íî íàóòðî ïîñëå ïåðåäîçèðîâêè èñ÷åçàåò îòâðàùåíèå ïðè ìûñëÿõ î ñïèðòíîì
• Ïîäú¸ì æèçíåííîãî òîíóñà ÷àñòî ñìåíÿåòñÿ ïåðèîäàìè ðàçäðàæèòåëüíîñòè, êîíôëèêòíîñòè.
• I ñòàäèÿ (äëèòåëüíîñòü 1 -4 ãîäà)
• Ñèíäðîì èçìåí¸ííîé ðåàêòèâíîñòè; çíà÷èòåëüíîå âîçðàñòàíèå ïåðåíîñèìîñòè ñïèðòíîãî, ðâîòû ïðè ïåðåäîçèðîâêå íåò, ïàëèìïñåñòû
• Ñèíäðîì ïñèõè÷åñêîé çàâèñèìîñòè: ïîñòîÿííûå ìûñëè î ñïèðòíîì, ÷óâñòâî äèñêîìôîðòà â òðåçâîì ñîñòîÿíèè
• Ñèíäðîì ôèçè÷åñêîé çàâèñèìîñòè îòñóòñòâóåò
• Ñèíäðîì ïîñëåäñòâèé èíòîêñèêàöèè: àñòåíèÿ, ïðåõîäÿùèå ñîìàòîíåâðîëîãè÷åñêèå íàðóøåíèÿ.
• II ñòàäèÿ (äëèòåëüíîñòü 5-15 ëåò)
• Ñèíäðîì èçìåí¸ííîé ðåàêòèâíîñòè: ìàêñèìàëüíàÿ ïåðåíîñèìîñòü ñïèðòíîãî; åæåäíåâíîå ïüÿíñòâî. Ïåðèîäè÷íîñòü ïðè¸ìà àëêîãîëÿ ìîæåò áûòü ñâÿçàíà òîëüêî ñ âíåøíèìè ïðè÷èíàìè, íàïðèìåð îòñóòñòâèåì äåíåã (ïñåâäîçàïîè). Ñåäàòèâíûé ýôôåêò àëêîãîëÿ èñ÷åçàåò, íàáëþäàþò òîëüêî àêòèâèðóþùèé. Ïàëèìïñåñòû ñìåíÿþòñÿ ïîëíîé àìíåçèåé ïðè âíåøíåé óïîðÿäî÷åííîñòè ïîâåäåíèÿ (àìíåçèÿ ó íåàëêîãîëèêîâ âîçíèêàåò ïðè ñîïîðîçíîì ñîñòîÿíèè ñ îáåçäâèæåííîñòüþ)
• Ñèíäðîì ïñèõè÷åñêîé çàâèñèìîñòè: ïñèõè÷åñêîå áëàãîïîëó÷èå çàâèñèò îò ïîñòîÿíñòâà ïðè¸ìà àëêîãîëÿ; â òðåçâîì ñîñòîÿíèè — äåçîðãàíèçàöèÿ ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè, íåñïîñîáíîñòü ê óìñòâåííîé ðàáîòå
• Ñèíäðîì ôèçè÷åñêîé çàâèñèìîñòè: íåóäåðæèìîå âëå÷åíèå ê àëêîãîëþ, äèêòóþùåå ïîâåäåíèå, èñêàæàþùåå ïðåäñòàâëåíèÿ î íðàâñòâåííûõ öåííîñòÿõ, âçàèìîîòíîøåíèÿõ.  òðåçâîì ñîñòîÿíèè áîëüíîé ïîäàâëåí, íåðàáîòîñïîñîáåí, ðàçäðàæèòåëåí. Ïðè¸ì ñïèðòíîãî âîññòàíàâëèâàåò ôèçè÷åñêèå ôóíêöèè
• Àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì â ôîðìå ñèìïàòèêî; òîíè÷åñêîãî ïåðåâîçáóæäåíèÿ
• Ñèíäðîì ïîñëåäñòâèé èíòîêñèêàöèè
• Ïñèõè÷åñêàÿ ñôåðà — ïîòåðÿ òâîð÷åñêèõ ñïîñîáíîñòåé, ñíèæåíèå èíòåëëåêòà, ðàññòðîéñòâà ëè÷íîñòè, àôôåêòèâíûå ðàññòðîéñòâà. Áðåäîâûå èäåè (íàïðèìåð, ðåâíîñòè), âîçíèêàþùèå ñíà÷àëà òîëüêî â ñîñòîÿíèè îïüÿíåíèÿ, â äàëüíåéøåì ìîãóò ïåðåéòè â ñòîéêèé áðåä, ÷òî ñîçäà¸ò îïàñíîñòü äëÿ áëèçêèõ áîëüíîãî. Ëþáîå çàáîëåâàíèå, òðàâìà, îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî ìîãóò îñëîæíèòüñÿ îñòðûì àëêîãîëüíûì ïñèõîçîì, à òîëåðàíòíîñòü ê àëêîãîëþ ïðèâîäèò ê âîçíèêíîâåíèþ ïåðåêð¸ñòíîé òîëåðàíòíîñòè ê íåêîòîðûì ñðåäñòâàì äëÿ íàðêîçà
• Íåðâíàÿ ñèñòåìà — íåâðèòû, ñêîòîìû, ñóæåíèå ïîëåé çðåíèÿ, ñíèæåíèå ñëóõà íà îïðåäåë¸ííûå ÷àñòîòû, àòàêñèÿ, íèñòàãì, íàðóøåíèå êîîðäèíàöèè äâèæåíèé
• Ïîðàæåíèå ÑÑÑ, ïå÷åíè è äð.
• III ñòàäèÿ (äëèòåëüíîñòü 5-10 ëåò)
• Ñèíäðîì èçìåí¸ííîé ðåàêòèâíîñòè: ñíèæåíèå ïåðåíîñèìîñòè ñïèðòíîãî. Ìíîãîäíåâíîå ïüÿíñòâî ïðèâîäèò ê ôèçè÷åñêîìó è ïñèõè÷åñêîìó èñòîùåíèþ ñ ïîñëåäóþùèì âîçäåðæàíèåì â òå÷åíèå íåêîòîðîãî âðåìåíè (çàïîè), ãëóáîêîå îïüÿíåíèå äîñòèãàåòñÿ ìàëûìè äîçàìè. Àêòèâèðóþùåå äåéñòâèå àëêîãîëÿ èñ÷åçàåò, îí ëèøü ïîääåðæèâàåò òîíóñ; ïðàêòè÷åñêè êàæäûé ýïèçîä îïüÿíåíèÿ çàêàí÷èâàåòñÿ àìíåçèåé
• Ñèíäðîì ïñèõè÷åñêîé çàâèñèìîñòè: ñèìïòîìû íåçàìåòíû íà ôîíå ãðóáûõ ïñèõè÷åñêèõ èçìåíåíèé
• Ñèíäðîì ôèçè÷åñêîé çàâèñèìîñòè: íåóäåðæèìîå âëå÷åíèå îïðåäåëÿåò æèçíü áîëüíîãî; îòñóòñòâèå êîëè÷åñòâåííîãî êîíòðîëÿ è íèçêàÿ ïåðåíîñèìîñòü ÷àñòî ïðèâîäÿò ê ñìåðòåëüíîìó èñõîäó
• Àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì â ôîðìå âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâ
• Ñèíäðîì ïîñëåäñòâèé èíòîêñèêàöèè
• Ïñèõèêà èñòîùåíà, ïðàêòè÷åñêè îòñóòñòâóþò ýìîöèè (çà èñêëþ÷åíèåì ñàìûõ ïðèìèòèâíûõ — æåñòîêîñòü, çëîáà). Áîëüíîé íå ñïîñîáåí ê ïðîäóêòèâíîé äåÿòåëüíîñòè, íóæäàåòñÿ â ïîñòîÿííîì êîíòðîëå
• Äåìåíöèÿ íåðåäêî ïðåäñòàâëåíà ïñåâäîïàðàëèòè÷åñêèìè ïðîÿâëåíèÿìè
• Âîçìîæíû õðîíè÷åñêèé ãàëëþöèíîç, áðåä ðåâíîñòè
• Ïðè íåâðîëîãè÷åñêîì èññëåäîâàíèè — ýíöåôàëîïàòèè è ïîëèíåâðèòû; äî 20% àëêîãîëèêîâ ñòðàäàþò àëêîãîëüíîé ýíöåôàëîïàòèåé ñ ýïèëåïòè÷åñêèì ñèíäðîìîì
• Ïîðàæåíû ïðàêòè÷åñêè âñå îðãàíû è ñèñòåìû; õàðàêòåðíî ñî÷åòàíèå êàðäèîìèîïàòèè è ïîðàæåíèÿ ïå÷åíè.
Ñïåöèàëüíûå èññëåäîâàíèÿ

• Ïñèõîëîãè÷åñêèå òåñòû: íàïðèìåð, ñëåäóþùèå 4 âîïðîñà (÷óâñòâèòåëüíîñòü è ñïåöèôè÷íîñòü ìåíåå 70%, îñíîâíîå äîñòîèíñòâî — âîçìîæíîñòü òåñòèðîâàíèÿ ïðè ñáîðå àíàìíåçà, ïîëîæèòåëüíûé îòâåò áîëåå ÷åì íà 2 âîïðîñà ïîçâîëÿåò çàïîäîçðèòü àëêîãîëèçì)
• Âîçíèêàëî ëè ó Âàñ îùóùåíèå òîãî, ÷òî Âàì ñëåäóåò ñîêðàòèòü óïîòðåáëåíèå ñïèðòíûõ íàïèòêîâ?
• Âîçíèêàëî ëè ó Âàñ ÷óâñòâî ðàçäðàæåíèÿ, åñëè êòî-òî ò îêðóæàþùèõ (äðóçüÿ, ðîäñòâåííèêè) ãîâîðèë Âàì î íåîáõîäèìîñòè ñîêðàòèòü óïîòðåáëåíèå ñïèðòíûõ íàïèòêîâ?
• Èñïûòûâàëè ëè Âû êîãäà-íèáóäü ÷óâñòâî âèíû, ñâÿçàííîå ñ óïîòðåáëåíèåì ñïèðòíûõ íàïèòêîâ?
• Âîçíèêàëî ëè ó Âàñ æåëàíèå ïðèíÿòü ñïèðòíîå íà ñëåäóþùåå óòðî ïîñëå ýïèçîäà óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ?
• ÊÒ, ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà: àòðîôèÿ êîðû, ñòðóêòóðíûå èçìåíåíèÿ â ÿäðàõ òàëàìóñà, à òàêæå îáîíÿòåëüíîì è ïðîìåæóòî÷íîì ìîçãå
• Áèîïñèÿ ïå÷åíè äëÿ äèàãíîñòèêè àëêîãîëüíîãî ãåïàòèòà èëè öèððîçà.
Ëå÷åíèå:

Ðåæèì
• Ïîêàçàíèÿ äëÿ ñòàöèîíàðíîãî ïðîâåäåíèÿ äåòîêñèêàöèè:
• Ñèìïòîìû àëêîãîëüíîãî äåëèðèÿ, àëêîãîëüíûé äåëèðèé â àíàìíåçå
• Íåâîçìîæíîñòü çàâåðøèòü ïåðâè÷íóþ äåòîê-ñèêàöèþ àìáóëàòîðíî
• Ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ, òðåáóþùèå ãîñïèòàëèçàöèè
• Âûðàæåííûå ïñèõè÷åñêèå íàðóøåíèÿ (â ò.÷. äåïðåññèÿ ñ ñóèöèäàëüíûìè òåíäåíöèÿìè)
• Íåâîçìîæíîñòü ïîëó÷èòü òâ¸ðäîå îáÿçàòåëüñòâî ïîëíîñòüþ èñêëþ÷èòü óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ
• Íåáëàãîïðèÿòíîå ñîöèàëüíîå îêðóæåíèå.
Äèåòà — ïîëíîöåííîå ïèòàíèå, âîñïîëíÿþùåå íåäîñòàòîê âèòàìèíîâ ãðóïïû Â, ìàãíèÿ, ôîñôîðà, öèíêà. Òàêòèêà âåäåíèÿ
• Êîíòðîëèðóåìîå ïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ (íàïðèìåð, îãðàíè÷åíèå îäíèì ýïèçîäîì â êîíöå íåäåëè) ñîïðîâîæäàåòñÿ âûñîêèì ðèñêîì âîçîáíîâëåíèÿ àëêîãîëèçìà
• Áîëüøèíñòâî àëêîãîëèêîâ îáðàùàþòñÿ ê âðà÷ó â ðåçóëüòàòå äàâëåíèÿ èçâíå. -Ñàìûé ëó÷øèé ïðîãíîç ìîæíî äàòü ïðè äîáðîâîëüíîì îáðàùåíèè
• Íåîáõîäèì áëàãîïðèÿòíûé ïñèõîëîãè÷åñêèé
ôîí — ïîíèìàíèå è îòñóòñòâèå îñóæäåíèÿ ñî ñòîðîíû âðà÷à è áëèçêèõ
Ëå÷åíèå
îáû÷íî ïðîâîäÿò â íàðêîëîãè÷åñêèõ äèñïàíñåðàõ è áîëüíèöàõ, ñïåöèàëèçèðîâàííûõ îòäåëåíèÿõ è ïàëàòàõ âðà÷àìè-íàðêîëîãàìè è ïñèõèàòðàìè (ëå÷åíèå â îáùåìåäèöèíñêîé ñåòè ÷àñòî íåýôôåêòèâíî). Îñíîâíûå çàäà÷è ëå÷åíèÿ
• ñíÿòèå àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà, ïîñëåäñòâèé èíòîêñèêàöèè
• ïîäàâëåíèå âëå÷åíèÿ, ôîðìèðîâàíèå ñîìàòè÷åñêîé èëè ïñèõè÷åñêîé íåãàòèâíîé ðåàêöèè ïðè óïîòðåáëåíèè àëêîãîëÿ (ñåíñèáèëèçàöèÿ, óñëîâíîðåôëåêòîðíîå îòâðàùåíèå)
• èçìåíåíèå îòíîøåíèÿ ê ïüÿíñòâó (ïñèõîòåðàïèÿ)
• ïîâåäåí÷åñêàÿ òåðàïèÿ îáó÷àåò àëêîãîëèêà äðóãèì ñïîñîáàì ñíèæåíèÿ òðåâîæíîñòè (îáó÷åíèå ðåëàêñàöèè, èñêóññòâó âëàäåòü ñîáîé, íîâûì ñïîñîáàì àäàïòàöèè ê îêðóæàþùåé ñðåäå)
• êóïèðîâàíèå îñòðûõ àëêîãîëüíûõ ïñèõîçîâ, çàùèòà îò íàíåñåíèÿ ïîâðåæäåíèé àëêîãîëèêîì ñàìîìó ñåáå è äðóãèì (íàñèëüñòâåííîå îãðàíè÷åíèå àêòèâíîñòè, ââåäåíèå ñåäàòèâíûõ è äðóãèõ ïñèõîòðîïíûõ ñðåäñòâ)
• Íà Çàïàäå ýôôåêòèâíî ðàáîòàåò äîáðîâîëüíîå ñîäðóæåñòâî àëêîãîëèêîâ (Àíîíèìíûå Àëêîãîëèêè [ÀÀ]).
Ëåêàðñòâåííàÿ òåðàïèÿ
• Ïðè àáñòèíåíòíîì ñèíäðîìå — áîëüøèå äîçû âèòàìèíîâ Ñ è Â, îñîáåííî òèàìèíà (ïðè âîçíèêíîâåíèè ñèíäðîìà ¸ðíè-êå-Êîðñàêîâà — òèàìèíà ãèäðîõëîðèä 50-100 ìã/ñóò) è èíôóçèîííàÿ òåðàïèÿ (5% ð-ð ãëþêîçû, ð-ð Ðèíãåðà è ò.ä.).
• Äëÿ äåòîêñèêàöèè è êóïèðîâàíèÿ àáñòèíåíöèè
• Õëîðäèàçå-ïîêñèä (õëîçåïèä) ïðè óãðîçå ðàçâèòèÿ àëêîãîëüíîãî äåëè-ðèÿ 25-50 ìã êàæäûå 2-4 ÷ (äî ðàçðåøåíèÿ óãðîæàþùèõ ñèìïòîìîâ); ïðè äåëèðèè — 50-100 ìã êàæäûå 4 ÷. Àëüòåðíàòèâíûé ïðåïàðàò — äèàçåïàì (ñèáàçîí) 5 ìã âíóòðü èëè â/â
• Äèàçåïàì (ñèáàçîí) 1-3 ìã â/⠗ ïðè ñóäîðîãàõ
• Ëî-ðàçåïàì äëÿ áîëüíûõ ñ òÿæ¸ëûì çàáîëåâàíèåì ïå÷åíè
• Â-Àäðåíîáëîêàòîðû (ïðîïðàíîëîë [àíàïðèëèí], àòåíîëîë) ïðè ïåðñèñòèðóþùåé ñèíóñîâîé òàõèêàðäèè
• Êëîíèäèí (êëî-ôåëèí) äëÿ óñòðàíåíèÿ ñèìïòîìîâ âåãåòàòèâíîé äèñôóíêöèè (òðåìîðà, òàõèêàðäèè, ÀÃ).
• Ñïåöèàëüíûå ñðåäñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ àëêîãîëèçìà
• Äèñóëüôèðàì (òåòóðàì). Ïðè¸ì àëêîãîëüíîãî íàïèòêà â òå÷åíèå 12 ÷ ïîñëå äèñóëüôèðàìà âûçûâàåò òÿæ¸ëóþ ðåàêöèþ, ïðîäîëæàþùóþñÿ 1-3 ÷: ÷óâñòâî ïðèëèâà ê ãîëîâå (÷åðåç 5-15 ìèí), ðàñøèðåíèå ñîñóäîâ êîæè ëèöà è øåè, ãîëîâíàÿ áîëü, òàõèêàðäèÿ, çàòðóäíåíèå äûõàíèÿ, ïîòîîòäåëåíèå; ÷åðåç 30-60 ìèí ïîÿâëÿþòñÿ òîøíîòà è ðâîòà, ìîæåò ðàçâèòüñÿ êîëëàïñ. Íàçíà÷èâ àëêîãîëü íà ôîíå äåéñòâèÿ òåòóðàìà, âûðàáàòûâàþò îòðèöàòåëüíûé óñëîâíûé ðåôëåêñ íà âêóñ è çàïàõ àëêîãîëÿ
• Íà÷àëüíàÿ äîçà — 0,5 ã/ñóò âíóòðü â òå÷åíèå 1-3 íåä; ïîääåðæèâàþùóþ äîçó ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî (îáû÷íî 0,25-0,5 ã/ñóò). Ñëåäóåò ïðåäóïðåäèòü ïàöèåíòà è ÷ëåíîâ ñåìüè, ÷òî äåéñòâèå äèñóëüôèðàìà ìîæåò äëèòüñÿ 3-7 äíåé ïîñëå ïîñëåäíåãî ïðè¸ìà
• Òåòóðàì ñëåäóåò ââîäèòü íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 24 ÷ ïîñëå ïîñëåäíåãî ïðè¸ìà àëêîãîëÿ
• Íàëòðåêñîí äëÿ óìåíüøåíèÿ ïîòðåáíîñòè â àëêîãîëå è óñòðàíåíèÿ åãî òîíèçèðóþùåãî äåéñòâèÿ. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
• Òåòóðàì ïðîòèâîïîêàçàí ïðè îòðèöàíèè ïàöèåíòîì àëêîãîëèçìà, ýíäîêðèííûõ çàáîëåâàíèÿõ (òèðåîòîêñèêîç, ñàõàðíûé äèàáåò), çàáîëåâàíèÿõ ñåðäöà, ñîñóäîâ, ïå÷åíè, ïî÷åê, áðîíõîâ, ë¸ãêèõ, êðîâåòâîðíûõ îðãàíîâ, à òàêæå ïðè ïñèõè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ è áåðåìåííîñòè
• Âî âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ äåòîêñèêàöèîííîé òåðàïèè ïðîòèâîïîêàçàíî óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ. Ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè
• Ïðîèçâîäíûå ôåíîòèàçèíà íå ðåêîìåíäóþò íàçíà÷àòü ïðè òÿæ¸ëîì àëêîãîëüíîì äåëèðèè èç-çà ìàëîé ýôôåêòèâíîñòè è ñïîñîáíîñòè ñíèæàòü ïîðîã ñóäîðîæíîé âîçáóäèìîñòè
• Äèàçåïàì èëè õëîðäèàçåïîêñèä (õëîçåïèä) ìîãóò âûçâàòü ó àëêîãîëèêîâ èíòîêñèêàöèþ èëè ôèçè÷åñêóþ çàâèñèìîñòü
• Ïàöèåíòó íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü ëåêàðñòâåííûå ôîðìû, ñîäåðæàùèå ýòèëîâûé ñïèðò (íàïðèìåð, íàñòîéêè, ýëèêñèðû è äð.)
• Íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè íàçíà÷åíèè ËÑ ïðè òÿæ¸ëîé äèñôóíêöèè ïå÷åíè, ñèíäðîìàõ îðãàíè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà. Ëåêàðñòâåííûå âçàèìîäåéñòâèÿ
• Àëêîãîëü è ËÑ, óãíåòàþùèå ÖÍÑ (íàïðèìåð, áåíçîäèàçåïèíû, áàðáèòóðàòû) óñèëèâàþò äåéñòâèå äðóã äðóãà, ÷òî ìîæåò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ òÿæ¸ëûõ, èíîãäà ñìåðòåëüíûõ îñëîæíåíèé
• Òåòóðàì óñèëèâàåò ýôôåêò àíòèêîàãóëÿíòîâ è âåùåñòâ, óãíåòàþùèõ ÖÍÑ
• Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè òåòóðàìà è èçîíèàçèäà ïîâûøåíà âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ öåíòðàëüíûõ ýôôåêòîâ, íàïðèìåð ãîëîâîêðóæåíèÿ, íàðóøåíèÿ êîîðäèíàöèè äâèæåíèé, ðàçäðàæèòåëüíîñòè, áåññîííèöû
• Ïðè¸ì ìåòðîíèäàçîëà íà ôîíå ëå÷åíèÿ òåòóðàìîì èëè â òå÷åíèå 14 äíåé ïîñëå íåãî ìîæåò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ ïñèõîòè÷åñêèõ ðåàêöèé.
Îñëîæíåíèÿ
• Ðåöèäèâ àëêîãîëèçìà
• Àëêîãîëüíàÿ ïîëèíåâðîïàòèÿ
• Äåìåíöèÿ
• Èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ âñëåäñòâèå îñëàáëåíèÿ çàùèòíûõ ñèë îðãàíèçìà
• Àñåïòè÷åñêèå íåêðîçû ãîëîâîê áåäðåííûõ êîñòåé
• Öèððîç ïå÷åíè (ó æåíùèí ðàçâèâàåòñÿ áûñòðåå). Òå÷åíèå è ïðîãíîç
• Õðîíè÷åñêîå ðåöèäèâèðóþùåå òå÷åíèå
• Ïðîãíîç çàâèñèò îò äàâíîñòè è èíòåíñèâíîñòè çëîóïîòðåáëåíèÿ, âèäà è êà÷åñòâà ñïèðòíûõ íàïèòêîâ, õàðàêòåðà ïîñëåäñòâèé èíòîêñèêàöèè. Àíòèàëêîãîëüíîå ëå÷åíèå ëèøü íà îïðåäåë¸ííîì ýòàïå ïðèîñòàíàâëèâàåò ðàçâèòèå áîëåçíè
• Ñìåðòü íàñòóïàåò â ðåçóëüòàòå äåêîìïåíñàöèè æèçíåííî âàæíûõ ñèñòåì â ñâÿçè ñ çàïîåì, àáñòèíåíòíûì ñîñòîÿíèåì, èíòåðêóððåíòíûìè çàáîëåâàíèÿìè, ïðè êîòîðûõ ñìåðòíîñòü àëêîãîëèêîâ â 3-4 ðàçà ïðåâûøàåò ñðåäíþþ
•  çàïóùåííûõ ñëó÷àÿõ ïñèõè÷åñêàÿ è ñîìàòîíåâðîëîãè÷åñêàÿ èíâàëèäèçàöèÿ íàðàñòàåò (äàæå ïðè âîçäåðæàíèè îò ñïèðòíûõ íàïèòêîâ) âñëåäñòâèå äåôèöèòà íåéðîýíäîêðèííîé ðåãóëÿöèè, ðàññòðîéñòâ îáìåíà âåùåñòâ, ïèòàíèÿ, ïàòîëîãèè îðãàíîâ è ñèñòåì (àòðîôèÿ ìîçãîâîé òêàíè, äèñôóíêöèÿ Ïå÷åíè, ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû è ò.ä.).
Ñì. òàêæå Áîëåçíü àëêîãîëüíàÿ ïå÷åíè, Äåìåíöèÿ, Îòðàâëåíèå àëêîãîëåì îñòðîå, Îòðàâëåíèå ñóððîãàòàìè àëêîãîëÿ îñòðîå, Ñèíäðîì àìíåñòè÷åñêèé, Öèððîç ïå÷åíè, Ýíöåôàëîïàòèÿ ¸ðíèêå
ÌÊÁ

• F10 Ïñèõè÷åñêèå è ïîâåäåí÷åñêèå ðàññòðîéñòâà, âûçâàííûå óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ
• F10.0 Îñòðàÿ èíòîêñèêàöèÿ, âûçâàííàÿ óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ
• F10.1 Ïàãóáíîå óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ
• F10.2 Ñèíäðîì çàâèñèìîñòè, âûçâàííûé óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ
• F10.3 Àáñòèíåíòíîå ñîñòîÿíèå, âûçâàííîå óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ
• F10.4 Àáñòèíåíòíîå ñîñòîÿíèå ñ äåëèðèåì, âûçâàííîå óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ
• F10.5 Ïñèõîòè÷åñêîå ðàññòðîéñòâî, âûçâàííîå óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ
• F10.6 Àìíåñòè÷åñêèé ñèíäðîì, âûçâàííûé óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ
• F10.7 Ðåçèäóàëüíûå è îòñðî÷åííûå ïñèõîòè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà, âûçâàííûå óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ
• F10.8 Äðóãèå ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà è ðàññòðîéñòâà ïîâåäåíèÿ, âûçâàííûå óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ
• F10.9 Ïñèõè÷åñêîå ðàññòðîéñòâî è ðàññòðîéñòâî ïîâåäåíèÿ, âûçâàííîå óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ, íåóòî÷í¸ííîå
Ïðèìå÷àíèÿ
• Àëêîãîëèçì — òÿæ¸ëîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå íåîáõîäèìî ëå÷èòü ïðè íàëè÷èè äâóõ óñëîâèé: ñòðàñòíîå æåëàíèå ñàìîãî ïàöèåíòà âûëå÷èòüñÿ è ãðàìîòíîå ëå÷åíèå â óñëîâèÿõ ñïåöèàëèçèðîâàííîé êëèíèêè
• Íå ñëåäóåò äîâåðÿòü ðåêëàìå òèïà: Èçáàâèì îò àëêîãîëèçìà, êîäèðóåì îò àëêîãîëèçìà
• ×àñòî áëèçêèå ïàöèåíòà è åãî ðîäñòâåííèêè ñàìîñòîÿòåëüíî íàçíà÷àþò áîëüíîìó (êàê ïðàâèëî, áåç åãî âåäîìà) ðàçëè÷íûå íàðîäíûå ñðåäñòâà è õèìè÷åñêèå âåùåñòâà, ÷àùå äëÿ òîãî, ÷òîáû âûçâàòü ñîìàòè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà (òîøíîòó, ðâîòó, äèàðåþ è ò.ä.) ñ öåëüþ ñôîðìèðîâàòü ó ïàöèåíòà îòâðàùåíèå ê àëêîãîëþ. Ïîäîáíûå ìåòîäû êàòåãîðè÷åñêè çàïðåùåíû âñëåäñòâèå âîçìîæíîãî ðàçâèòèÿ íåïðåäñêàçóåìûõ ïîñëåäñòâèé.
Ëèòåðàòóðà
Àëêîãîëèçì: (ìåä.-ñîöèàë, àñïåêòû). Ðóêîâîäñòâî äëÿ âðà÷åé. Ëèñèöûí Þ.Ï, Ñèäîðîâ Ï.È. Ì.: Ìåäèöèíà, 1990

Слова русского языка,
поиск и разбор слов онлайн